【关键词】医疗事故；责任程度；量化；医疗风险
【中图分类号】d919．4；r05
【文献标识码】b
【文章编号】1007—9297(2004)03—0166—02
《医疗事故处理条例》及其配套法规实施以来，在医
疗事故的分级和赔偿方面，由于有了明确的可操作性规
定，所以众多医疗纠纷得以顺利解决。但是，仍然有一
些案件，由于医患双方各持己见，使纠纷久拖不决，其争
议的焦点主要是责任程度的认定。医疗事故赔偿的计
算方法是：(所有赔偿项目之和)乘以(赔偿比例)=应
赔偿数额，在这个赔偿公式中“赔偿比例”是责任程度的
代名词，即，责任程度的高低基本等同于赔偿比例的高
低。
但是在《条例》及其配套法规中，只有责任程度的原
则性规定，而无具体的量化标准，原因是责任程度受多
方面因素的影响，而且受案件技术问题的影响。因此法
规处理此问题的原则是“让双方信任的公正的有关医学
学科的专家定夺”。由于责任程度受多方面因素的影
响，如：疾病的难易程度、常规的种类、医疗行为对后果
的影响等，又由于鉴定委员会专家成员可能对某个或几
个因素更重视，因此，经常出现不同鉴定委员会对同一
案件(或相似案件)做出不同鉴定结论的现象。究其原
因，是在对责任程度进行鉴定时，没有可依据的、操作性
强的量化标准。基于此，经过一段时间的思考和查阅有
关资料，作者研究、设计了一套开放的量化性责任程度
评定分析体系。
评价体系设计
一
、理论基础和有关概念
医院的责任程度与主观因素和客观因素有关。
(一)主观因素(