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某市2023年巩固提升医疗保障成果工作情况报告

栏目:年终总结发布:2024-03-05浏览:2836下载169次收藏

    2023年,**市坚持以人民健康为中心,认真贯彻落实医保待遇政策,全力做好医疗保障成果的巩固提升工作。

一、工作开展情况

(一)加大宣传力度。一是利用融媒体、政府网站、广告屏及“泸水医保”微信公众号等平台对医保政策、基金监管等方面进行线上常态化宣传,截至目前,共发布274条公开信息,让群众足不出户了解医保政策、业务办理流程,实现了“让信息多跑路,让群众少跑腿”。二是持续开展医保政策进机关、进社区、进乡村、进企业、进医院“五进”宣传活动。年内深入到10个乡镇(街道)、26个易地搬迁社区、村组开展医保政策宣传32场次,联合医药机构开展义诊2次,发放宣传材料4600余份,发放宣传品2000余份,不断提升群众对医疗保障政策的知晓率和参保积极性。

    (二)筑牢保障底线。严格执行《**州医疗保障制度筹资及待遇保障实施细则(2021年版)》,确保参保群众相关医保待遇得到保障。截至11月30日,城乡居民参保群众在市域内享受住院费用报销及门诊费用报销共计1.47亿元,切实筑牢民生保障底线。

(三)开展精准监测。一是安排专人负责系统数据监测和数据推送。年内,推送城乡居民住院累计自费超过1万元的数据4次共计1195人次;按月推送城乡居民住院累计自费超过8050元的人员数据共计17005人次;开展数据清洗5次,对脱贫人口参加基本医疗保险、大病保险、职工医保的情况进行排查,全面掌握脱贫人口参保情况。二是根据城乡居民人员信息数据,及时在医保系统内进行标识,持续巩固脱贫人口及三类人员的参保覆盖面。截至11月30日,共标识特困供养人员820人(含困境儿童128人),脱贫人口和三类人员共80938人(其中:稳定脱贫人口69609

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