王丽丽

【关键词】全程护理;小儿哮喘;雾化吸入;肺功能

【中图分类号】r156.89 【文献标识码】b 【文章编号】1002-8714（2020）10-0267-01

哮喘是一种临床常见呼吸道疾病，发病原因复杂，典型病理表现是气道炎症性反应，随着病情的发展、加重，会出现气道结构改变，引发不可逆的气道重塑，对机体生长发育造成严重不良影响。雾化吸入是目前临床治疗哮喘的主要手段，但由于患儿年龄较小，治疗配合度、依从性较差，导致疾病控制率较低、肺功能较差。故加强哮喘患儿雾化吸入治疗期间的护理干预，对于促进机体康复意义重大。基于此，本研究选定本院2018年4月至2020年4月收治的114例哮喘患儿，报道如下。1资料与方法

1.1基线资料

选定本院2018年4月至2020年4月收治的114例哮喘患儿，均符合《儿童支气管哮喘诊断与防治指南（2016年版）》中对“哮喘”诊断标准，医院伦理委员会已批准本项研究，以双盲随机抽样法分组（每组样本容量57例）。实验组：女性24例、男性33例;年龄在1-8岁，平均（4.52±0.16）岁;病程在1-6个月，平均（3.52±0.21）个月。参照组：女性22例、男性35例;年龄在2-7岁，平均（4.54±012）岁;病程在2-5个月，平均（3.51±0.19）个月。两组相比p>0.05，可比较。

1.2方法

参照组：护士严格遵医嘱给予雾化吸入，吸入前仔细检查雾化器，密切观察生命体征及病情变化。

实验组：①雾化前：护士仔细查阅患者病历，了解其一般资料、基本病情等，向患儿及家属详细、耐心的讲解哮喘发生的原因及雾化吸入的重要性，赢得患儿配合与家属认可，通过安抚、拥抱、抚摸、唱儿歌等方式消除患儿不良情绪，提高治疗配合度，减轻患儿排斥感。②雾化中：护士指导患儿采取合适体位，例如坐位，对于年龄较小的患儿，可采取仰卧位，抬高床头，指导其正确呼吸。雾化时将面罩放在面部前方，待患儿适应后再佩戴面罩，密切监测生命体征，一旦发现异常，及时给予对症处理，通过看动画片、玩玩具、听音乐、讲故事等转移注意力。③雾化后：雾化后护士及时擦拭患儿口鼻周围的雾水，协助其漱口、拍背，促进呼吸道分泌物、痰液排出，护士彻底清洁、消毒雾化器具，防止交叉感染。

1.3观察指标与判定标准

两组均在护理1周后观察护理效果。（1）肺功能指标：包括fvc（用力肺活量）、fev1（第1秒用力呼气容积）。（2）治疗依从性：治疗期间无抵触情绪、行为为完全依从。治疗期间偶有抵触情绪、行为为部分依从。治疗期间抵触情绪、行为为不依从。总依从性=完全依从+部分依从/57×100%。

1.4统计学方法

以spss26.0进行统计学进行数据分析，独立样本t检验计量资料（肺功能指标），以“x±s”表示，x2检验计数资料（治疗依从性），以“[n/（%）]”表示，p0.05;护理后实验组均明显比参照组高，p