赵娜

【关键词】分级护理管理;icu重症病人

【中图分类号】r472.2 【文献标识码】b 【文章编号】1002-8714（2020）10-0215-01

icu是医疗机构收治重症病人的重要科室。病人病情凶险且发展迅速，在救治过程中，需要护理人员具备良好的专业水平为其提供高质量的护理服务。icu护理人员的工作不仅技术要求高，而且工作量大，做好护理管理工作，对提高护理质量具有积极作用。为此，笔者在本次研究中提出了分级护理管理模式，就其对重症病人的护理效果进行了探讨。现报道如下。1资料与方法

1.1一般资料

我院icu科室于2018年1月开始执行分级护理管理。分别选取2017年1月～2017年12月和2018年1月～2018年12月收治的150例病人作为实施前后的研究对象。实施前的病人组中，男78例，女72例，年龄21～83岁，平均（52.2±3.5）岁;实施后的病人组中，男76例，女74例，年龄21～85岁，平均（52.5±3.1）岁。两组病人的基本资料无明显差异（p>0.05），具有可比性。

1.2方法

实施前实行常规护理管理，由护士长根据病人数量、疾病种类以及病情严重程度弹性分配护理人员和工作量。

实施后实行分级护理管理。管理方法为：1）科室成立以护士长为组长，责任护士为组员的分级护理管理小组，搜集病人的病历资料，对其病情发展、心理状况、沟通水平、肢体活动等方面进行综合评估，将病人分为低危、中危和高危等级;2）护理管理小组依据工作表现、工作年限、学历背景等将护理人员分为no～n4级，并按照分级安排相应等级的病人。no级：工龄20年，本护理专科工作超过5年，配合主治医生开展护理工作，保证本组护理任务的完成。3）护理管理小组安排每级护理人员的上一级对其日常护理质量进行把关，并予以相应指导和帮助。

1.3评价标准

1）统计实施前后死亡率、不良事件发生率和icu监测时间;2）调查两组护理满意度和护理纠纷发生件数。以问卷形式让患者对护理质量、服务态度等方面进行评分，总分为10分，6分以上为满意。护理满意度=满意例数，总例数。

1.4统计学方法

采用spss20.0统计实验数据，以（n/%）的形式表达计数数据，用x2检验;以（x±s）的形式表达计量数据，行t检验。以p