包芬

【关键词】泌尿外科;留置尿管;尿路感染;护理效果

【中图分类号】r473.6 【文献标识码】b 【文章编号】1002-8714（2020）10-0176-01

泌尿外科护理中留置导尿管技术比较常见，导尿技术作为临床基本的常见的一种操作技术，也是常见的医源性感染的重要诱因，尤其是尿管的留置更使患者尿路感染机会增加。留置导尿管常见的并发症是留置导尿伴随性尿路感染，是因为膀胱对细菌的冲刷受到尿管的阻碍，导致感染的危险性增加，所以泌尿外科留置尿管的护理发挥着重要的作用。本文选择我院近一年多收治的泌尿外科留置尿管患者，分组对其采用不同的护理方法的效果做了对比，具体分析为：1资料与方法

1.1一般资料

本次研究选择我科于2019年1月～2020年1月期间收治的60例患者為研究对象，以对照组和研究组平均分配。对照组男女比例为25：23;平均年龄为（45.3±3.1）岁;对照组男女比例为27：21;平均年龄为（44.6±3.5）岁。比较两组患者的一般资料差异统计学意义不显著（p>0.05），可以进行比较。

1.2方法

定期对两组患者的尿液进行收集，无菌化培养处理，操作过程中保证培养皿干净整洁，分析鉴定两组患者的尿液。如患者尿液培养有脓球说明出现尿路感染;尿液没有发生异常说明尿液正常;对尿液样本检测后出现阳性反应说明出现尿路感染，结果为阴性说明没有出现尿路感染。

1.2.1对照组患者给予常规的护理措施

主要包括：定期对患者的尿袋和尿管进行更换，尿管和尿袋的使用固定应比膀胱低，每日清洁尿道口卫生，对患者引流液的颜色和流量认真观察记录，针对异常情况及时采取处理措施。

1.2.2研究组患者实施预防性护理措施

（1）插管预防护理。详细的了解患者的情况，选择粗细适当的导尿管。临床科室护理人员应根据病人尿道的实际情况来选择尿管的型号。插管时应保证无菌操作避免由此引发感染;（2）引流袋的护理。引流袋的操作要保证其密封性，防止其内部侵入细菌。留置尿管时要避免引流袋受外部压力，外在压力过大可能导致尿管扭曲或损害，从而增大患者尿路感染的几率;（3）膀胱的冲洗护理。指导患者每天增加饮水量（控制每天为2-5～3l），可有效冲洗膀胱中的沉淀物质，可有效避免出现尿路感染。

1.3观察判断指标

对两组患者留置尿管过程中的临床指标进行记录，如住院天数、留置尿管天数、感染例数等。采用我院自知的护理满意度调查表对患者的护理满意度进行调查，包括健康宣教、服务态度、基础护理和专业技术等，分为非常满意、满意和不满意，满分为100分，非常满意为80-100分;满意为60-80分;不满意表示不超过60分。

1.4统计学分析

本文相关数据都采用统计学软件spss19.0分析和处理，采用百分比（%）表示本文计数资料，并用卡方对其检验，两组数据对比差异具有统计学意义用p