近年来，在省、市、县卫生厅局的正确领导下，医院以科学发展观为指导，牢固树立社会主义核心价值观，深入贯彻落实xx省人民政府《关于深化县级公立医院综合改革的实施意见》（陕政发［2014］17号文件），充分体现医院的公益性质，紧扣医改主题，强化工作力度，积极创新模式，使医院改革工作稳步健康向前推进，各项工作进展顺利。

政府重视，把中医药服务能力建设放在重要位置

一是县委县政府高度重视中医药工作，把中医药发展列入年度工作计划。定期召开县长办公会议专题研究中医药工作。二是成立了由主管县长为组长的xx中医工作领导小组。具体负责全县中医药服务能力建设工作。三是确定了全县中医工作的指导思想和奋斗目标。四是确定以县中医医院为龙头全面振兴我县中医药事业。

成立医改领导小组，高度重视医改工作

自从医改开始以来，医院高度重视医改工作，成立了以院长为组长的医院改革领导小组。各科室及全员参与。分级负责，夯实责任。全院上下认真学习国家、省市县医改文件，领会精神实质，坚持保基本、强基层和医院的公益性这以主题。制定切实可行的措施，把医改工作渗透到医疗工作中的每一个环节。使医改工作真正达到有利于改善医德医风，有利于提高全员职工的工作热情，有利于提高医院整体综合实力，有利于解决老百姓看病难的问题。

重视人才，加快中医药人才引进和培养工作

提高中医药服务能力建设，人才是关键。医院建立健全了中医药人才建设规划和制度，采用“走出去和引进来”相结合的办法，按照业务发展需要每年指派8名同志到三甲以上中医医疗机构临床进修。院内每周开展一次业务讲座。同时加大人才引进和储备力度，2005年至今从xx中医学院等医学院校招聘本科以上毕业生共计100多名，并于2015年我院招聘第一个临床中医类硕士研究生，形成较为合理的中医药人才梯队。

全面加强基础设施建设工作，优化就医环境

2009年争取国家投资2000万元，建成一座建筑面积为10367平方米的住院大楼，2012年8月份投入使用。医院总床位达到400张。中医药服务能力更上了一个新的台阶。

   2015年争取国家县级公立医院建设项目，投资4000万元，正在建设一座建筑面积15000平方米的医疗综合楼。预计2017年交付使用。建成后，医院的医疗用房面积达25000平方米。满足广大人民群众日益增长的医疗保健需求。同时，为病人营造了一个宁静温馨的就医环境。

改革运行机制，优化管理模式

按照省市医改的要求，积极稳妥推行人事分配制度改革。对现有人员结构进行了摸底核查，推行岗位聘用制，实施人事分配制度改革。开展了以“工作质量、劳动强度、服务满意度”为依据的绩效考核，建立完善了岗位绩效工资制度，实施三级考核，绩效分配向临床一线倾斜，做到了多劳多得、优绩优酬、同工同酬，充分调动了医务人员的工作积极性。医院出台了具体措施对两年内不能通过执业医师考试的医务人员，停发部分绩效工资，三年内不能通过执业医师考试的医务人员予以待岗。

完善医院管理，规范诊疗行为

组织全院医务人员认真学习卫生法律、法规和诊疗护理常规。特别是对十六项核心制度的学习。把落实十六项核心制度渗透到医疗工作中的每一个环节。用卫生法律、法规和诊疗护理常规，规范医护人员的医疗行为。开展疑难病人、危重病人、手术病人和死亡病人的讨论。有效地防范医疗纠纷的发生。

全员开展“三基三严”的培训，严格执行xx省《中医病历书写规范》和《医师处方书写规范》。医院制定了《临床路径管理实施案》。按规范要求开展疾病临床路径管理。现已开展临床路径管理的病种13种。完成病例560份。严格执行一、二、三线抗菌素使用规范。

中医护理工作严格执行中医护理规范。医院将中医护理工作列人医院年度工作计划。明确护理管理部门及人员职责。有计划的对护理人员进行中医知识及中医护理技术的操作培训、考核。年内护理部组织全院护理人员进行中医知识、中医护理技术和操作培训22次，组织考核4次，不断提高护理人员中医理论及技术水平。每个临床科室开展中医特色护理项目2项以上。开展优质护理服务10个病区。     

    按照《xx省分级诊疗实施方案指南》及分级诊疗病种目录要求，积极开展分级诊疗工作，实施双向转诊制度。医院先后出台了“分级诊疗管理办法”及病种分级诊疗标准。医院组织全体医务人员认真学习了分级诊疗标准。由院长把关，科主任负责实施双向转诊。通过实施分级诊疗医院的外转病人人次明显下降，缓解了三甲医院的就医压力，减轻了患者的医药费用负担。

取消药品加成，改革以药补医

严格执行省市县药品三统一管理规定。凡进入医院临床使用的药品必须是xx省药品三统一办公室招标采购的药品，符合国家规定的质量认定标准，以保障患者用药安全。

    为了减轻患者看病经济负担，根据医改的要求，医院从2012年开始取消药品加成，让利于患者，实行零利润销售。累计让利于患者药费2000余万元。同时医院采取多种措施严禁乱开药、乱开检查单，有效地防范了过度医疗。2014年医院