【关键词】小脑；出血；猝死
【中图分类号】d919．4
【文献标识码】b
【文章编号】1007—9297(2006)01一oo59—02
国内外报道小脑出血的发生率约占全脑出血的
3％一12％，一般认为占10％左右。[11小脑出血有约20％
发生猝死。[21为进一步探讨其出血病因和猝死机制，现
将我们检案所见9例分析报告如下。
材料和方法
收集本教研室小脑出血猝死者共9例对其脑标
本均做全面详细复查，并在其出血部位及附近取材，
石蜡包埋，切片后he染色镜下观察。
结果
9例小脑出血所致猝死者的临床病理资料见表
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表1 9例小脑出血所致猝死者的临床病理资料
【作者简介】蒋艳伟(1980～)，男。现为华中科技大学同济医学院法医学系2005级研究生。主要研究方向为法医病理学。tel：13018030225；e—mail
fyjyw2oo2@yahoo．corn．(311
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讨论
小脑出血，叉称自发性小脑出血。是指出血原发
于小脑，而不包括外伤、肿瘤、感染、中毒等引起的出
血。⋯临床上最常见的出血原因是高血压动脉硬化，其
次是血管畸形和动脉瘤。本文9例，以血管畸形为主
共6例．余3例系高血压动脉硬化所致。
本文9例均起病突然，3例高血压小脑动脉硬化
破裂出血，发病前均有明显诱因．病理检查除发现全
身细小动脉硬化及粥样病变外，尚在小脑出血灶周检
见玻璃样变或纤维素样坏死的血管，因此当多种因素
所致血压升高时，这些病变血管容易破裂出血。6例血
管畸形所致小脑出血中，有4例动静脉畸形。由于动
脉呈静脉化，其内弹力板断裂、稀疏、消失或中层平滑
肌及胶原纤维发育不