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右股骨骨折钢板内固定术致血管损伤尸检l例
文章作者 : 丛丛 发布时间:2009/3/31 9:19:07 发表文章成为会员的方法 评分星级:★★★

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【关键词】骨折内固定;钢板;血管损伤【中图分类号】R683;13919.4【文献标识码】B【文章编号】 1007—9297(2003)02—0074—02骨折并发血管损伤可以是原发外伤或是手法复位中引起骨折断端刺破邻近血管。切开复位内固定手术损伤血管,鲜有产生严重不良后果的报道。其原因是骨折手术中损伤常被归为骨折本身的并发症,或术中致血管损伤大多可在手术当时发现,并且及时采取补救措施,即或遗留后遗症,亦被开脱为骨折本身所致。本文报道一例手术损伤血管引起患者死亡的病例,复习有关文献,对内固定术致血管损伤的特点进行阐述。案例资料患者,男,35岁。车祸伤后5 小时入院。查体:T 36.6℃ ,P 88次/分,R 20次/分,BP 120/70 mmHg,神清合作。右下肢肿胀明显,张力高,大腿根部及后侧、月国窝部及小腿后侧淤血青紫,右下肢短缩外旋畸形,中下段压痛。扪及骨擦感,轴向叩痛(++),足趾活动较好,肢端皮温较低,足背动脉搏动可扪及。辅助检查:Hb 122 g/L,WBC 4.1×lo9/L,Pt 4.19 × 10。2/L,N 0.80,L0.20,PLT 142 × lo9/L,血型……

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